Incidencia de úlceras por presión en una unidad geriátrica de recuperación funcional: estudio de series cronológicas

Abstract

Objetivos: Describir y analizar la incidencia de úlceras por presión (UPP) en una unidad geriátrica de recuperación funcional de un hospital geriátrico y examinar los posibles factores de riesgo. Métodos: Estudio retrospectivo de dos series cronológicas de incidencia de UPP en la unidad geriátrica, de media estancia o convalecencia. Conformaron las dos series todos los pacientes ingresados consecutivamente en los dos periodos de estudio (n = 241). Se consideró UPP incidente o intrahospitalaria aquella que se produjo a partir de las 48 horas desde el ingreso (fórmula de cálculo: Pacientes que han desarrollado una UPP en el hospital × 100/ pacientes ingresados más de 2 días). Se realizó un análisis descriptivo de las variables recogidas y comparaciones mediante la prueba de la x2 o el test exacto de Fisher, según correspondiera. Resultados: La incidencia acumulada para el primer periodo fue del 23%, IC 95% = 15,8-31,4 y en el segundo, del 23,5%, IC 95% = 15,9-31,2; no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se obtuvo una tasa de incidencia de 3,4 por 1000 pacientes/día en el primer periodo y de 4,6 por 1000 pacientes/ día en el segundo, lo que supone una razón de tasas de 0,857, IC 95% = 0,49-1,5. No hubo diferencias en el RR de desarrollar UPP en función del periodo por cada variable, a excepción del diagnóstico de problemas musculoesqueléticos donde los pacientes con este problema en el segundo grupo tuvieron un riesgo relativo (RR) = 3,3, IC 95% = 1,1-10,9. Conclusiones: Este estudio ha permitido determinar la incidencia de UPP y sus factores de riesgo en una unidad de recuperación funcional de un hospital geriátrico, resultado epidemiológico apenas identificado en la literatura y de gran importancia para poder abordar mejoras en la calidad del cuidado del paciente anciano.