Valor Pronóstico del Perfil Mutacional en el Cáncer de Colon

Abstract

RESUMEN : El cáncer colorrectal (CCR) es una entidad extremadamente frecuente, supone la segunda causa de mortalidad por cáncer global. El estudio de las vías patogénicas y la histología han ayudado a identificar aquellas alteraciones genéticas, epigenéticas y oncogenes implicados en el desarrollo de esta patología. La presencia de mutaciones en los oncogenes RAS y BRAF implican resistencias a ciertos tratamientos sistémicos (fármacos anti-EGFR) y un pronóstico variable. El análisis descriptivo y estadístico realizado en este trabajo demuestra la relación entre el estado mutacional de los genes KRAS, NRAS y BRAF; la mortalidad por la enfermedad y el tiempo libre a la progresión en el CCR. En términos de supervivencia, las mutaciones en el exón 2 de NRAS reflejan un pronóstico adverso en comparación con las mutaciones en KRAS. En cuanto a la mediana del tiempo libre de progresión, esta es similar siendo mayor en las mutaciones de KRAS y menor en NRAS y BRAF, coincidiendo con la literatura. Por lo tanto, la detección de este tipo de marcadores puede ofrecer una visión de la evolución y el pronóstico.

ABSTRACT : Colorectal cancer (CRC) is an extremely frequent entity and is the second leading cause of global cancer mortality. The study of pathogenic pathways and histology has helped to identify those genetic, epigenetic alterations and oncogenes involved in the development of this pathology. The presence of mutations in the RAS and BRAF oncogenes imply resistance to certain systemic treatments (anti-EGFR drugs) and a variable prognosis. The descriptive and statistical analysis performed in this work demonstrates the relationship between the mutational status of the KRAS, NRAS and BRAF genes, disease mortality and progression-free time in CRC. In terms of survival, mutations in exon 2 of NRAS reflect an adverse prognosis compared to mutations in KRAS. In terms of median progression-free time, this is similar being higher in KRAS mutations and lower in NRAS and BRAF, according to the literature. Therefore, the detection of this type of markers can provide insight into progression and prognosis.