Efectividad de los programas de intervención destinados a mejorar el clima laboral en enfermería: una revisión sistemática

Abstract

RESUMEN: Antecedentes: El clima laboral es la base de la satisfacción en el trabajo. En enfermería, debido al rol desempeñado, puede estar comprometido. Por ello, se desarrollan intervenciones que mejoren dicha atmósfera. Objetivos: El objetivo principal de esta revisión sistemática es responder si son efectivas las intervenciones dedicadas a mejorar el clima laboral de los profesionales de enfermería. Metodología: Búsqueda en línea en las bases de datos: Medline, Scopus, Web of Science, ERIC, CINHAL, PsycINFO y American Doctoral Dissertations, junto con exploración manual. Se incluyeron estudios primarios experimentales conformados por grupo intervención y control, con evaluación de medidas pre/post en el equipo de enfermería, en base a los efectos de las intervenciones. Se calculó el riesgo de sesgo con la herramienta Cochrane. Resultados: Se examinaron 1944 estudios, diecinueve cumplieron los criterios de inclusión, y de ellos, trece, fueron ensayos clínicos aleatorizados. Un total de1427 enfermeros participaron en los estudios seleccionados. Los ámbitos de aplicación de las intervenciones fueron personal y ambiental. De las dirigidas al individuo, se diferenciaron tres metodologías: técnicas cognitivo-conductuales, manejo del estrés y canalización de la ansiedad y bienestar físico; y del entorno: aromatización y organización. La característica más evaluada fue el trabajo en equipo y el síntoma más analizado el estrés. La mayoría de las intervenciones concluyeron con, al menos, un resultado de mejora significativo. Conclusiones: Las intervenciones destinadas a favorecer el clima laboral son medidas eficaces para aumentar la satisfacción laboral. La heterogeneidad de los datos no permitió determinar qué intervención es la más efectiva. La combinación, el tipo y la duración de las mismas son variables que repercuten en la eficacia. Es necesaria más investigación.

ABSTRACT: Background: The work environment is the basis for job satisfaction. In nursing, due to the role played, it may be compromised. For this reason, interventions are developed to improve this atmosphere. Objectives: The main goal of this systematic review is to answer whether interventions dedicated to improving the working environment of nursing professionals are effective. Methods: Online search in databases: Medline, Scopus, Web of Science, ERIC, CINHAL, PsycINFO and American Doctoral Dissertations, along with manual exploration. Primary experimental studies formed by intervention and control group were included, with evaluation of pre / post measures in the nursing team, based on the effects of the interventions. The risk of bias was calculated with the Cochrane tool. Results: 1944 studies were examined, nineteen met the inclusion criteria, and thirteen of these, were randomized clinical trials. A total of 1427 nurses participated in the selected studies. The scopes of the interventions were personal and environmental. From those directed to the individual, three methodologies were differentiated: cognitive-behavioral techniques, stress management and channeling of anxiety and physical well-being; and the environment: flavoring and organization. The most evaluated characteristic was teamwork and the most analyzed symptom was stress. Most of the interventions concluded with at least one significant improvement result. Conclusions: Interventions used to boost the work environment are effective measures to increase job satisfaction. The heterogeneity of the data did not allow determining which intervention is the most effective. The combination, type and duration of them are variables that affect efficacy. More research is needed.