Microorganismos como medicamentos, ¿Podemos gestionar la microbiota?

Abstract

RESUMEN : La microbiota coloniza gran parte del cuerpo humano, donde desempeña diferentes acciones que se traducen en la regulación homeostática metabólica e inmunológica y en la protección frente a la colonización por otros microorganismos con potencial patogénico. La presencia de una microbiota sana se basa en una adecuada proporción de diferentes poblaciones de microorganismos (bacterias, hongos, virus…) que realizan funciones microbiológicas beneficiosas para el individuo de forma mantenida en el tiempo. La disbiosis que se produce por alteraciones en este equilibrio microbiológico propicia la aparición o son la causa directa de diferentes procesos patológicos. El objetivo de este trabajo es describir a través de una revisión bibliográfica centrada en los últimos diez años, a) la composición habitual de la microbiota y las funciones que esta realiza a nivel del organismo; b), la disbiosis subyacente en la patogenia de enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal, el cáncer de colón, la diarrea asociada a fármacos, el autismo, la depresión y ansiedad; c) las diferentes técnicas de modificación de la microbiota a través de prebióticos, probióticos, postbióticos y del trasplante fecal con el fin último de revertir esta disbiosis, resolver el cuadro patológico y/o disminuir la clínica, y d) proponer la modulación de la microbiota como una alternativa terapéutica de patologías en las que subyace una disbiosis.

ABSTRACT : The microbiota colonizes most of the human body, where they perform different actions that translate into metabolic and immunological homeostatic regulation and protection against colonization by other pathogenic microorganisms. The presence of a healthy microbiota is based on an adequate proportion of different populations of microorganisms (bacteria, fungi, viruses ...) that perform beneficial microbiological functions for the individual in a sustained manner over time. Dysbiosis caused by alterations in this microbiological balance favors the appearance or are the direct cause of different pathological processes. This study aims to describe, through a bibliographic review of the last ten years, a) the habitual composition of the microbiota and its functions at the organism; b) the dysbiosis as the underlying mechanism in the pathogenesis of diseases such as inflammatory bowel disease, colon cancer, drug-associated diarrhea, autism, depression and anxiety; c) the different microbiota modification techniques such as the use of prebiotics, probiotics, postbiotics and fecal microbiota transplantation with the aim to reverse the dysbiosis, resolve the clinical presentation or decrease the symptoms and d) to suggest the microbiota modulation as therapeutic target in pathologies that present with dysbiosis.