TEP no sospechado en Urgencias

Abstract

RESUMEN : El Tromboembolismo pulmonar (TEP) es una enfermedad con un retraso significativo del diagnóstico, que puede dar lugar a elevadas tasas de morbilidad y mortalidad; aunque un diagnóstico y tratamiento precoces suponen un descenso de estas. El propósito de este estudio ha sido definir el perfil clínico de los pacientes con TEP y las diferencias entre las características clínicas de los pacientes con TEP sospechado y no sospechado en el Servicio de Urgencias, además de aportar información sobre los factores que dan lugar al retraso diagnóstico y cómo influyen en las tasas de morbilidad, mortalidad y reingreso hospitalario. Un total de 124 pacientes registrados con diagnóstico de TEP en el Servicio de Admisión del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) (n=124) fueron analizados de manera retrospectiva. Los 124 pacientes fueron divididos en dos grupos, aquellos sin sospecha de la enfermedad en los Servicios de Urgencias (USPE), y aquellos con sospecha (SPE). Epidemiología, perfil clínico, factores de riesgo, síntomas de los pacientes en el Servicio de Urgencias; tiempo hasta la confirmación del diagnóstico, diagnósticos erróneos, tasas de morbilidad, mortalidad y reingreso; así como los principales tratamientos utilizados fueron estudiados.

ABSTRACT : PE is a disease with a significant delay in diagnosis that may lead to high morbidity and mortality rates; though these could be partly decreased with an early diagnosis and treatment. The aim of our study has been to define the clinical profile of patients with PE and the differences between the clinical features of patients with suspected and unsuspected PE in the emergency department. This study also gives us information about the factors that lead to diagnostic delay and how it influences morbidity and mortality rates and reentry to hospital. A total of 124 patients registered with PE diagnosis at admission service of Marqués de Valdecilla University Hospital (HUMV) (n = 124) were retrospectively analyzed. They were divided into two groups: those with unsuspected disease (USPE) in the emergency department and those of whom it was suspected (SPE). Epidemiology, clinical profile, risk factors, symptoms in the emergency department, time until diagnosis, wrong diagnosis, rates of morbidity, mortality and re-entry to hospital; as well as, main treatments used were studied.