ABSTRACT :
Oropharyngeal cancers (OPC) are subdivide in two different entities based on HPV infections, which are mainly by p16 subtype alone, due to better overall survival (OS) rates. However differences in the techniques used and the few cohorts looking for other HPV subtypes suggest the necessity to approach this further. Moreover, there is still a group of HPV+ patients that present a lethal and aggressive disease. Cyclin D1 overexpression has been proposed as a possible marker to better stratify these patients although results differed among studies. Due to that, this study aimed to assess HPV prevalence and subtypes in a cohort of 54 OPC patients from HUMV as well as Cyclin D1 expression among them to determine its effect on prognosis. Our results show a high HPV prevalence (38% of patients) and confirm HPV patients increased OS (p=0,035). p16 was the most common HPV-subtype (50%), followed by 59, 58 and 53. 38% of patients had multiple infections strongly contrasting with other cohorts (5%). Moreover, not significant differences were observed when looking at HPV+/cyclin D1 positive patients OS (p=0,933). However, due to low sample number and different cut-offs in other studies we can´t affirm this forcefully so further analysis should be done.
RESUMEN :
Los cánceres de orofaringe (CO) se pueden dividir en dos entidades diferentes en función de las infecciones por VPH, principalmente causadas por el subtipo 16, debido a una mejor supervivencia. Sin embargo, las diferencias en las técnicas usadas y las pocas cohortes mirando otros subtipos del VPH sugieren la necesidad profundizar más en este campo. Además, hay un grupo de pacientes VPH+ que presentan una enfermedad más letal y agresiva. La sobreexpresión de Ciclina D1 ha sido propuesta como un posible marcador para mejorar la estratificación de estos pacientes aunque los resultados difieren entre diferentes estudios. Debido a esto, este estudio tuvo el objetivo de determinar la prevalencia de VPH y sus subtipos en una cohorte de 54 pacientes de CO del HUMV así como la expresión de Ciclina D1 entre ellos para determinar los efectos en el pronóstico. Nuestros resultados muestran una prevalencia del 38% para el VPH y confirma el aumento de supervivencia entre estos pacientes (p=0,035). El subtipo 16 fue el más común (50%), seguido por 59, 58 y 53. El 38% de los pacientes están infectados por múltiples subtipos lo que contrasta con otras cohortes (5%). Además, no vimos diferencias significativas en la supervivencia cuando miramos a los pacientes positivos para VPH y Ciclina D1 (p=0,933). Sin embargo, debido al bajo número de muestras y diferencias en el corte en la expresión de Ciclina D1 no podemos afirmar esto por lo que nuevos análisis deben de hacerse.
