Un análisis de los pacientes que acuden al servicio de urgencias por cefalea

Abstract

RESUMEN : Introducción: La cefalea es un padecimiento muy frecuente entre la población general y un motivo habitual de consulta médica. Objetivos: Estudiar la proporción, distribución, ruta asistencial, consumo de recursos y diagnósticos finales de los pacientes que acuden a Urgencias por cefalea. Metodología: Estudio descriptivo con recogida prospectiva de 100 pacientes consecutivos mayores de 16 años que acuden al Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) por cefalea como motivo principal de consulta. Resultados: La cefalea como motivo de consulta supuso el 1,23% de las Urgencias atendidas. El grupo mayoritario es el de edades comprendidas entre los 31 y 45 años, con un claro predominio de mujeres (61%). Las cefaleas más frecuentemente atendidas en Urgencias fueron las cefaleas primarias (67%); entre ellas la más consultada fue la migraña, que supuso un 36% del total de cefaleas atendidas. Uno de cada 3 pacientes tenía antecedentes de cefalea y 4 de cada 5 acudieron por decisión propia. Solo un pequeño porcentaje de los pacientes atendidos en Urgencias llegaron a ingresar (12%), y 3 de cada 5 fueron derivados a Atención Primaria. Se realizaron pruebas complementarias al 84% de los pacientes atendidos. Se realizó un TAC craneal por cada 3 pacientes. Un 80% de los pacientes fueron correctamente diagnosticados. Conclusiones: La cefalea es un motivo muy frecuente de consulta en los Servicios de Urgencias, siendo más habituales las cefaleas primarias y dentro de éstas, la migraña. Se realiza un buen cribado y diagnóstico de las cefaleas, así como un adecuado uso de los recursos disponibles en Urgencias para su diagnóstico y manejo.

ABSTRACT : Introduction: Headache is a common complaint in general population and a frequent reason for medical consultation. Purpose: To study the proportion, distribution, care route, resource consumption and final diagnosis of patients attending the Emergency Department (ED) for headache. Methods: A descriptive study with prospective collection of 100 consecutive patients over 16 years old who attended the ED of Marqués de Valdecilla University Hospital (HUMV) for headache as the main complaint. Results: Headache accounted for 1,2% of assisted visits in the ED. The most common age range is between 31 and 45 years old and the majority of the patients are females (61%). The most frequent type of headache attended in the ED were primary headaches (67%). Migraine, with 36% of cases, was the most frequent diagnosis. One out of every 3 patients had a history of headache and 4 out of every 5 consulted by their own decision. Only a small percentage of patients attended in the ED were admitted as inpatients (12%), and 3 out of every 5 were referred to Primary Care. Complementary tests were performed on 84% of the patients who attended. A CT scan was performed for every 3 patients. A total of 80% patients were correctly diagnosed. Conclusions: Headache is a frequent complaint in the ED, where primary headaches represent the most common, migraine the most common reason for consultation. In our setting, there is a good screening and diagnosis of headaches, as well as an adequate use of the available resources in the ED for their diagnosis and management.