Factores de riesgo de hipotiroidismo tras hemitiroidectomia

Abstract

RESUMEN: El desarrollo de hipotiroidismo después de la hemitiroidectomía es una complicación conocida de la cirugía de tiroides. Su incidencia varía entre un 5,6% y un 48,9% y el momento de su aparición en el tiempo, así como los factores de riesgo para su desarrollo siguen sin estar claros. Objetivos: Revisión de la literatura para conocer la relación que hay entre los distintos factores de riesgo, niveles de distintas hormonas tiroideas y la presencia de hipotiroidismo tras una hemitiroidectomía. Material y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de artículos de revistas científicas consultando las bases de datos de UpToDate y Pub Med, con la introducción de los siguientes términos de búsqueda: hipotiroidismo, hemitiroidectomía, complicaciones de la cirugía de tiroides, factores de riesgo de hipotiroidismo. Las variables que se han considerado para valorar su relación con el hipotiroidismo tras una hemitiroidectomía han sido: género, edad, enfermedades de tiroides (Tiroiditis autoinmune crónica (de Hashimoto), positividad para anti-TPO, bocio multinodular y niveles de TSH. Conclusión: La incidencia de hipotiroidismo tras hemitiroidectomía es variable y parece asociarse a niveles elevados de tirotropina (TSH) preoperatorios, así como antecedentes de Tiroiditis de Hashimoto o Bocio Multinodular en el estudio histológico postoperatorio.

ABSTRACT: The development of hypothyroidism after hemithyroidectomy is a complication known as thyroid surgery. Its occurrence varies between 5.6% and 48.9%. Additionally, the time of occurrence as well as the risk factors for its development remain unclear. Goals: Review of the literature to know the relationship between the different risk factors, levels of different thyroid hormones and the presence of hypothyroidism after a hemithyroidectomy. Material and methods: A literature review of scientific journal articles was made by consulting the databases of UpToDate and Pub Med, with the input of the following search terms: hypothyroidism, hemithyroidectomy, complications of thyroid surgery, risk factors of hypothyroidism. The variables that have been considered to assess their relationship with hypothyroidism after a hemithyroidectomy are: gender, age, thyroid diseases (Chronic autoimmune thyroiditis (Hashimoto), positivity for anti-TPO, multinodular goiter and TSH levels. Conclusion: The incidence of hypothyroidism after hemithyroidectomy is variable and appears to be associated with high levels of preoperative thyrotropin (TSH) as well as history of Hashimoto's Thyroiditis or Multinodular Goiter in the postoperative histological study.