Estudio transversal sobre la relación que existe entre el deficit de rotación interna (GIRD) como factor de riesgo para padecer lesiones en el hombro en jugadores de balonmano

Abstract

RESUMEN: Introducción: El déficit de rotación interna Glenohumeral (GIRD) hace referencia a una disminución del movimiento de rotación interna de la articulación glenohumeral respecto al lado contralateral del cuerpo. El GIRD suele ir asociado a un aumento del movimiento de rotación externa (ERE), que aparece como adaptación de las demandas biomecánicas del hombro, provocando alteraciones como la retroversión de la cabeza humeral y laxitud glenohumeral anterior y posterior. En la actualidad, existen muchos estudios sobre la relación de dicho déficit (GIRD) como posible factor de riesgo para padecer lesiones aunque ningún estudio ha llegado a la conclusión de que dicho déficit sea un factor de riesgo a la hora de padecer lesiones. Objetivos: Examinar si el déficit de rotación interna (GIRD) en jugadores de balonmano mayores de 18 años presenta alguna relación como posible factor de riesgo para padecer lesiones. Al mismo tiempo, observar si dichos pacientes presentan un exceso de rotación externa (ERE) y si existe alguna diferencia en medir decúbito supino o decúbito lateral. Metodología: Se elaboró un cuestionario (Anexo 1) con diversas preguntas para el conocimiento del deportista y sus lesiones. Al mismo tiempo, se midió mediante la goniometría la movilidad articular de ambos hombros en rotación interna y rotación externa, tanto en decúbito supino y decúbito lateral. Los participantes fueron 42 deportistas de ambos géneros con una edad mayor de 18 años, del País Vasco y que jugaban en Primera Nacional. El análisis estadístico se efectuó mediante el paquete estadístico IBM SPSS Stadisticks 24. Resultados: En los 42 deportistas, la relación entre el déficit de rotación interna (GIRD) como posible factor de riesgo para padecer lesiones, se obtuvo una correlación de p=0.01 representando que dicha relación es estadísticamente significativa, por lo que, se puede negar la hipótesis nula y a su vez, se puede considerar dicho déficit de rotación interna (GIRD) como posible factor de riesgo. Por otra parte, a la hora de observar el exceso de rotación externa (ERE) se obtuvo una correlación de p=0.01 la cual se puede decir que es estadísticamente significativo dichos valores existiendo relación entre las variables aplicadas. Así mismo, existe diferencia entre los valores obtenidos a la hora de valorar decúbito supino o decúbito lateral. Se obtuvo una correlación de p<0.05 significando dicho valor, que existe una diferencia significativa entre medir en decúbito supino o decúbito lateral. Conclusión: Por una parte, se puede decir que el déficit de rotación interna (GIRD) se puede considerar como un factor de riesgo aunque dicho estudio allá presentado distintas limitaciones. Por un lado la falta de pacientes presentados en dicho estudio no son suficientes y por otro lado la medición de valores en dichos deportistas por una única persona sin poder contrarrestar dichos valores con otros evaluadores, podemos considerar las principales limitaciones. Al mismo tiempo, se puede decir que el exceso de rotación externa (ERE) tiene relación con el GIRD y la valoración de la amplitud articular en decúbito supino y decúbito lateral, presenta diferencias significativas entre medir en una posición u otra.

ABSTRACT: Introduction: The glenohumeral internal rotation deficit (GIRD) refers to decreased internal rotation of the glenohumeral joint relative to the contralateral side of the body. The GIRD is often associated with increased external rotation movement (ERE), which appears as an adaptation of the biomechanical demands shoulder, causing changes as retroversion of the humeral head and anterior and posterior glenohumeral laxity. At present, there are many studies on the relationship of the deficit (GIRD) as a possible risk factor for suffering injuries but no study has concluded that the deficit is a risk factor when suffering injuries. Aims: To examine whether the internal rotation deficit (GIRD) in handball players over 18 years has some relationship as a possible risk factor for suffering injuries. At the same time, it was observed whether these patients have an excess of external rotation (ERE) and if there is any difference in measuring supine or side lying. Methodology: A questionnaire (Annex 1) with various questions to the knowledge of the athlete and his injuries was developed. At the same time, it was measured by goniometry joint motion of both shoulders in internal rotation and external rotation in both supine and lateral decubitus. Participants were 42 athletes of both genders with age over 18 years, the Basque Country and playing in First National. Statistical analysis was performed using the statistical package SPSS Stadisticks 24. Results: In the 42 athletes, the relationship between the internal rotation deficit (GIRD) as a possible risk factor to suffer lesions, a correlation of p = 0.01 was obtained representing that this relationship is statistically significant, therefore, be denied the hypothesis zero and in turn, can be considered that internal rotation deficit (GIRD) as a possible risk factor. Moreover, when observing excessive external rotation (ERE) a correlation of p = 0.01 which can be said that these values is statistically significant relationship exists between the applied variables was obtained. Also, there is a difference between the values obtained when assessing supine or lateral decubitus. a correlation of p <0.05 was obtained meaning that value, there is a significant difference between measuring supine or lateral decubitus. . Conclusion: On the one hand, it can be said that the internal rotation deficit (GIRD) can be considered as a risk factor although this study presented several limitations beyond. On the one hand the lack of patients presented in this study are not enough and on the other measurement values such athletes by one person without being able to counteract these values with other reviewers, we consider the main constraints. At the same time, one can say that excessive external rotation (ERE) is related to the GIRD and assessment of joint range supine and lateral decubitus, significant differences between measuring in one position or another.