Psoriasis : causas, síntomas y tratamiento

Abstract

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica, de causa desconocida, con afectación predominante de piel y articulaciones e importantes comorbilidades. Además de la dimensión física de la psoriasis también se deben tener en cuenta los efectos negativos de la enfermedad en el aspecto psicológico y emocional del paciente, con interferencia en el funcionamiento social y las relaciones personales. Las manifestaciones clínicas son la base del diagnóstico, y rara vez se necesita una biopsia cutánea. La psoriasis no tiene cura definitiva pero los avances en el conocimiento de sus complejos mecanismos fisiopatológicos han permitido el desarrollo de nuevos tratamientos que suponen una mejora sustancial en el curso de la enfermedad. Es necesario un conocimiento exhaustivo de estas nuevas terapias, con atención individualizada y manejo de los efectos secundarios. Para las formas leve a moderada de psoriasis los fármacos tópicos siguen siendo la primera línea de tratamiento, incluyendo corticoesteroides o análogos de la vitamina D3. Las formas más severas requieren terapia sistémica. Así mismo los fármacos biológicos suponen hoy en día una prometedora vía de tratamiento eficaz, en continua actualización y demostrando una notable utilidad en el control de la sintomatología psoriásica.

Psoriasis is a chronic multisystem inflammatory disease, whose cause is unknown, with mainly skin and joint entanglement as well as severe comorbilities. Besides physical dimensions of psoriasis we have to consider the extensive psychosocial and emotional effect on patients, along with disruption in social functioning and relationships. Clinical symptoms represent the basis of diagnosis, and a skin biopsy is rarely needed. Psoriasis has not a definitive cure but new advances in knowledge of its pathophysiological mechanisms have allowed the development of new treatments, which represent a significant improvement in the course of symptoms. It is necessary an exhaustive knowledge of this new therapies, applying individualized attention and management of side effects. For mild to moderate disease, first-line treatment involves topical therapies including corticosteroids or vitamin D3 analogues. Severe forms require systemic therapy. Likewise biological drugs involve nowadays a promising way of effective treatment, in continuous update and showing an important usefullness in the management of psoriasic symptoms.