Índice Óseo Trabecular (TBS) : Valores de referencia en población sana de nuestra región

Abstract

El índice trabecular (trabecular bone score-TBS-), es una medida que se obtiene a partir de los datos proporcionados por la DXA y que proporciona información sobre la calidad de la microarquitectura ósea. Objetivos: a) Describir los valores de TBS en mujeres postmenopáusicas de nuestra región, b) analizar su relación con los valores de DMO en columna lumbar (CL), cuello femoral (CF) y cadera total (CT). Material y Métodos: Se han estudiado 1824 mujeres postmenopáusicas de 44-90 años (64±10) incluidas en un estudio poblacional de cribado de osteoporosis y otras enfermedades metabólicas óseas (la cohorte Camargo). Los datos sociodemográficos, antropométricos y clínicos se recogieron con ayuda de una historia estructurada. La densidad mineral ósea (DMO) se valoró en CL, CF y CT mediante DXA (Hologic QDR 4500). El TBS se realizó a partir de la DXA lumbar (L1-L4) (TBS iNsight® v2.1, Med-Imaps, Pessac, France). Los resultados del TBS se analizaron también tras estratificar a las participantes en función de los valores de DMO en columna y cadera (normales, osteopenia y osteoporosis).Resultados: Los valores medios del TBS y de la DMO fueron los siguientes: TBS; 1,345±0,130; DMO CL (g/cm2): 0,919±0,144; DMO CF (g/cm2): 0,723±0,128; DMO CT (g/cm2): 0,847±0,126. Las mujeres con osteoporosis densitométrica mostraron un valor del TBS menor que el de las mujeres con osteopenia o con DMO normal (Tabla). Los valores del TBS se relacionaron inversamente con la edad (r: -0,329, p<0.0001) y con el índice de masa corporal (r: -0,489, p<0,0001), mientras que lo hicieron directamente con la DMO en CL (r: 0,370; p<0,001), CF (r: 0,217; p<0,001) y CT (r: 0,172, p<0,001). * p <0,001 respecto a las mujeres con osteoporosis Conclusiones: Los valores de TBS de las mujeres postmenopáusicas de Cantabria son ligeramente superiores a los descritos en otras zonas de nuestro entorno. El TBS es menor en las pacientes con osteoporosis densitométrica que en las que presentan osteopenia o una DMO normal. A pesar de que los valores del TBS y la DMO se correlacionan significativamente, el grado de relación es pobre.

Introduction: The trabecular bone score (TBS) is a measure obtained from the data provided by the DXA and which provides information on the quality of the bone microarchitecture. Objectives: a) To describe TBS values in postmenopausal women in our region, b) analyze their relationship with BMD values in the lumbar (CL), femoral neck (CF) and total hip (CT).Material and Methods: 1824 postmenopausal women aged 44-90 years (64 ± 10) included in a population-based study of osteoporosis screening and other metabolic bone diseases (the Camargo cohort) were studied. The sociodemographic, anthropometric and clinical data were collected with the help of a structured history. Bone mineral density (BMD) was assessed in CL, CF and CT using DXA (Hologic QDR 4500). The TBS was performed from the lumbar DXA (L1-L4) (TBS iNsight® v2.1, Med-Imaps, Pessac, France). The results of the TBS were also analyzed after stratifying the participants according to the values of BMD in the spine and hip (normal, osteopenia and osteoporosis). Results: The mean values of TBS and BMD were as follows: TBS; 1.345 ± 0.130; BMD CL (g / cm2): 0.919 ± 0.144; BMD CF (g / cm2): 0.723 ± 0.128; BMD CT (g / cm2): 0.847 ± 0.126. Women with densitometric osteoporosis showed a lower TBS value than women with osteopenia or with normal BMD (Table). TBS values were inversely related to age (r: -0.329, p <0.0001) and body mass index (r: -0.489, p <0.0001), whereas they did directly with BMD in CL (r: 0.370, p <0.001), CF (r: 0.217, p <0.001) and CT (r: 0.172, p <0.001).Normal Osteopenia Osteoporosis TBS 1,409±0,137* 1,344±0,127* 1,284±0,100 * p <0,001 Regarding women with osteoporosis Conclusions: The TBS values of the postmenopausal women of Cantabria are slightly higher than those described in other areas of our environment. TBS is lower in patients with densitometric osteoporosis than in those with osteopenia or normal BMD. Although the values of TBS and BMD are significantly correlated, the degree of relationship is poor.