Donación de órganos abdominales en donantes añosos (>65 años) : Influencia en la lista de espera y en la supervivencia de los receptores trasplantados

Abstract

En el trasplante de órganos, concretamente en el hepático y en el renal, hay características del donante que influyen en la viabilidad del injerto y en la supervivencia del receptor. En la actualidad, se utilizan escalas que identifican y evalúan los factores de riesgo dependientes de ambos actores, donante y receptor. El objetivo de las mismas es optimizar los resultados del trasplante. La edad del donante es uno de los ítems que se analizan en estas escalas. A partir de los 65 años, se consideran órganos “subóptimos”. En un contexto en el que cada año aumenta más la brecha entre la oferta y demanda de órganos, postulamos que la edad del donante igual o superior a los 65 años no condiciona la supervivencia del receptor Resultados No se encuentran diferencias significativas en la supervivencia de los receptores de órganos hepático y renal entre los grupos que recibieron órganos procedentes de donantes menores o mayores o iguales a los 65 años. Además, tampoco son significativamente diferentes los días de estancia en el hospital ni los parámetros funcionales analíticos propios de cada órgano en ambos grupos. Conclusiones En nuestra experiencia en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, la edad del injerto hepático o renal no empeora los resultados del trasplante a corto ni a largo plazo, de hecho, no tiene impacto en la supervivencia del receptor. De esta forma, se considera oportuno contemplar la utilización de estos órganos de forma rutinaria y así disminuir los actuales tiempos de espera.

In organ transplantation, specifically liver and kidney procedures, there are characteristics of the donor that influence the viability of the graft and the survival of the receptor. Nowadays, scales are used to identify and evaluate the risk factors which depends on both actors, donor and receptor. Their objective is to optimize the results of the transplant. The age of the donor is one of the items that are analyzed in these scales. From 65 years-old, they are considered "suboptimal" organs.In a context in which the gap between the supply and demand of organs increases every year, we postulate that the age of the donor equal or greater than 65 years-old does not determine the survival of the receptor. Results There are no significant differences in the survival of liver and renal organ receptors between the groups that received organs from donors less than or equal to or older than 65 years-old. In addition, neither the days of hospital stay nor the analytical functional parameters of each organ in both groups are significantly different. Conclusions In our experience at the Hospital Universitario Marqués de Valcedilla, the age of the liver or kidney graft does not worsen the results of the transplant in the short or long term, in fact, it has no impact on the survival of the receptor. In this way, it is considered appropriate to contemplate the use of these organs routinely and thus reduce the current waiting times.