Predictores específicos de riesgo de comportamiento suicida en pacientes con depresión
Identificadores
URI: http://hdl.handle.net/10902/12442Registro completo
Mostrar el registro completo DCAutoría
Solís Gallego, BeatrizFecha
2017-06Director/es
Derechos
© Beatriz Solís Gallego
Palabras clave
Suicide attempt
Depression
Risk factors
Resumen/Abstract
Múltiples estudios han tratado de determinar qué factores predicen el comportamiento suicida. Sin embargo, muchos de los factores reportados hasta la fecha no son específicos de dicho comportamiento. Objetivos: a) determinar factores (sociodemográficos, clínicos o psicopatológicos) específicamente asociados con tentativa de suicidio (TS) en pacientes con depresión, b) establecer si el índice neutrófilo linfocito (INL) y/o el índice plaqueta linfocito (IPL) son útiles en la predicción de TS en pacientes con depresión. Se incluyeron 65 pacientes [hombres: 28 (43.1%); edad media (SD) = 52.69 (10.68)] evaluados mediante: Protocolo breve de Evaluación de Conducta Suicida, Escala Hamilton de Depresión– HDRS, Escala de Acontecimientos Vitales Estresantes de Brugha–LTE, Escala de Acontecimientos Traumáticos en la Infancia–CTQ, Brown-Goodwin Lifetime History of Aggression–BGLHA, Escala Breve de Personalidad y Acontecimientos Vitales para la detección de los intentos de suicidio (versión breve)–S-PLE, Escala de Impulsividad de Barratt–BIS-11 y extracción de sangre periférica. Para el análisis bivariado se utilizaron las pruebas Χ2 y t de Student. Se realizó un análisis de regresión logística por pasos, método hacia delante (RV) de las posibles variables con capacidad predictiva sobre la historia personal de TS. El análisis multivariante puso de manifiesto que los factores específicamente asociados con historia de TS en pacientes con depresión fueron: menor nivel de impulsividad cognitiva, mayor presencia de agresividad a lo largo de la vida y nivel más elevado de inflamación periférica medido a través del INL (χ2 = 21.951 (3), p = 0.000; R2 Nagelkerke = 0.409). Estos resultados permiten hipotetizar que el sistema serotoninérgico podría actuar como factor mediador de estas alteraciones, ya que por un lado dicho sistema es modificado por la respuesta inflamatoria y, por otro, alteraciones en el sistema serotoninérgico derivan en facilitación de comportamientos impulsivos y agresivos, relacionados a su vez con el comportamiento suicida.