Características del sueño en el paciente crítico y factores que lo alteran

Abstract

Es una realidad bien documentada la elevada incidencia de alteraciones del sueño en los pacientes críticos durante su estancia en la U.C.I. Estudios fisiológicos realizados mediante PSG ofrecen datos objetivos sobre la arquitectura del sueño del paciente crítico que se caracteriza por presentar alta fragmentación, aumento de la latencia del sueño, aumento de las fases N1 y N2 del sueño NREM, disminución de la fase N3, disminución del sueño paradójico o fase REM y aumento del sueño diurno. Es decir, se modifican tanto la distribución del sueño a lo largo del día y de la noche, como el porcentaje de tiempo que dura cada etapa de su arquitectura. Las consecuencias de la privación del sueño son graves ya que contribuyen al aumento de la morbi-mortalidad y alargan el ingreso hospitalario. Los trastornos del sueño tienen una etiología multifactorial y se asocian a factores como el ruido, la luz, actividades de enfermería, fármacos administrados, el dolor, la propia condición crítica, etc. La mala calidad del sueño de estos pacientes requiere un abordaje multidisciplinar, pero no debemos olvidar el papel de la Enfermería en la valoración del sueño y en la promoción de las intervenciones más adecuadas que aseguren un sueño de calidad.