Perspectivas terpéuticas de la melatonina en el tratamiento del cáncer de mama

Abstract

El cáncer de mama ocupa el primer lugar en incidencia y mortalidad por cáncer en mujeres. La melatonina es el principal producto de la glándula pineal, y se han demostrado ampliamente sus acciones oncostáticas sobre la génesis y el desarrollo de tumores mamarios hormono-dependientes tanto en modelos in vitro como en animales. Asimismo, en los últimos años se han llevado a cabo varios ensayos clínicos en los cuales la administración de melatonina a pacientes con tumores sólidos (mama entre ellos) conjuntamente con distintos tratamientos de quimioterapia y radioterapia, tuvo efectos positivos sobre la remisión tumoral, la supervivencia a un año y contribuyó a mitigar los efectos secundarios adversos. En este trabajo se pretende revisar en primer lugar las acciones oncostáticas de esta hormona, así como su papel en la prevención del cáncer de mama y su posible aplicación clínica oncológica como terapia coadyuvante al tratamiento con quimioterapia y/o radioterapia. Finalmente, se discute cuáles son las perspectivas actuales y futuras de esta indolamina, ya que, a pesar de los prometedores resultados, su uso actual en el abordaje clínico del cáncer de mama no es frecuente.

Melatonin, the main secretory product of the pineal gland, is an oncostatic agent that reduces the growth and development of various types of tumors, particularly those whose growth is dependent on estrogen (breast cancer) both in in vitro and in vivo experimental conditions. The inhibitory action of melatonin on breast cancer cells is based on its interaction with the synthesis of estrogens and the estrogen-signaling pathway. In addition, several clinical trials point to melatonin as a promising adjuvant molecule to be considered for cancer treatment in conjunction with different oncological strategies suggesting that melatonin can enhance the beneficial and protect against the deleterious effects of these treatments. This work review the latest discoveries about melatonin oncostatic actions and also its beneficial effects when concomitantly administered with either radiotherapy or chemotherapy in breast cancer. Clinical experiments showed substantial improvements in tumor remission, survival and side effects of chemotherapy. Despite the promising results of these experimental investigations, the use of melatonin in breast cancer treatment in humans is still uncommon.