Relación de la vitamina D con el cáncer de próstata

Abstract

Introducción: Actualmente, ningún factor etiológico modificable ha sido firmemente relacionado con el riesgo de padecer cáncer de próstata, siendo la vitamina D uno de los más estudiados. Método: Para revisar sistemáticamente la evidencia existente en forma de estudios longitudinales, se ha elaborado un metaanálisis con treinta estudios que amplía los conocimientos sobre los niveles de vitamina D en sangre y el riesgo de cáncer de próstata. Se realizó una búsqueda en la base de datos de PubMed con las palabras clave: 1. “Prostate cancer” AND “incidence” AND “Vitamin D” 2. “Prostate cancer incidence” AND “vitamin D” 3. “Risk of prostate cancer” AND “Vitamin D”, hasta el 1 de enero de 2017. Se analizó de forma global y por separado para estudios de cohortes y estudios de casos y controles, tipo de vitamina D (vitamina 25D y para 1,25D) y agresividad tumoral. La calidad de las publicaciones incluidas en el metaanálisis se valoró a través de la lista de verificación STROBE. Resultados: El análisis de todos los estudios incluidos, y el de casos y controles en particular, mostró un aumento del riesgo de cáncer de próstata asociado a niveles elevados de vitamina 25(OH)D (OR = 1,13; IC 95%: 1,00-1,27). Discusión: Aunque existen, tanto estudios observacionales, como revisiones sistemáticas y metaanálisis que no han observado dicha asociación, los últimos estudios observacionales, así como el último metaanálisis efectuado, hablan de la presencia de esta asociación. Esto implica que debemos ser cautelosos a la hora de prescribir suplementos de vitamina D.

Introduction: Currently, no modifiable etiological factor has been strongly related to the risk of prostate cancer, with vitamin D being one of the most studied. Methods: To systematically review existing evidence from longitudinal studies, a meta-analysis has been conducted including thirty studies to broaden knowledge about blood vitamin D levels and risk of prostate cancer. A literature search was performed in PubMed database until January 1, 2017. Keywords: 1. "Prostate cancer" AND "incidence" AND "Vitamin D" 2. "Prostate cancer incidence" AND "vitamin D" 3. "Risk of prostate cancer "AND" Vitamin D ". It was analyzed globally and separately for cohort studies and case-control studies, vitamin D type (vitamin 25D and 1,25D) and tumor aggressiveness. The quality of the publications included in the meta-analysis was assessed through the STROBE checklist. Results: Analysis of all included studies, and that of cases and controls particularly, showed an increased risk of prostate cancer associated with elevated levels of vitamin D (OR = 1.13, 95% CI: 1.00-1.27). Discussion: Although there are observational studies, systematic reviews and meta-analyzes that have not observed this association, recent observational studies, as well as the last meta-analysis, speak of the presence of this association. We must be cautious when prescribing vitamin D supplements.