Revisión del Síndrome trocantérico lateral

Abstract

Los avances de la medicina han elevado notablemente la esperanza de vida en el mundo occidental, incrementando con ello las patologías relacionadas con la edad, especialmente aquellas del sistema musculoesquelético. Esto hace importante diagnosticarlas correctamente en el menor tiempo posible, optimizando los recursos, tratamientos y, finalmente, el bienestar del paciente. El Síndrome trocantérico lateral es una afección frecuente especialmente en mujeres de mediana edad con hábitos sedentarios. Cursa con dolor a nivel del trocánter mayor, pudiendo irradiarse por la cara posterior de muslo. Dentro del gran rango de patologías que pueden provocar dolor en esta región, cabe destacar la afectación de los tendones del glúteo medio y menor, incluyendo desgarros y tendinopatías. En cualquier caso, es una afección que condiciona la calidad de vida. Con el objetivo de favorecer la identificación temprana del síndrome, realizaremos un recuerdo anatómico de la región, incluyendo secciones anatómicas y disección en el cadáver, combinando correlación anatómico-radiológica con cortes de Resonancia Magnética (RM), la técnica más importante para su estudio con alta sensibilidad y especificidad. En este trabajo, mediante el estudio de este tipo de imágenes, detallamos los rasgos diagnósticos de esta patología y la diferenciamos de otras afecciones con síntomas similares.

The progress of Medicine has made life expectancy to increase considerably in the western world, which implies a concomitant rise of age-related pathologies, especially in the musculoskeletal system. Thus, quick and successful diagnosis is needed in order to optimize resources and treatments, and ultimately, the patient welfare. Great trochanteric pain syndrome (GTPS) is a common complaint, primarily affecting sedentary middle-aged women. A dull pain on the lateral aspect of the hip is referred, often spreading towards the posterior aspect of the thigh, which may become a disabling disease. Several pathologies can be the cause of such symptoms, but it is worth highlighting the affectation of the gluteus minimus and medius muscles, including tears and tendinopathies. In this review, we aim to facilitate early etiological identification of GTPS and therefore, we make an anatomical reminder of the region of interest by means of cadaveric dissections and sections. Furthermore, the latter are employed to perform anatomical-radiological correlations using Magnetic Resonance Imaging (MRI), the most useful technique for the diagnosis of GTPS. Finally, we illustrate characteristic gluteus muscles affectation in GTPS together with other pathologies mimicking those symptoms to better distinguish and facilitate the correct diagnosis.