Validación del cuestionario nutricional MUST en población anciana en la Comunidad Autónoma de Cantabria y su relación con la prevalencia de úlceras por presión

Abstract

RESUMEN: España se está convirtiendo en un país envejecido. La nutrición juega un papel fundamental en nuestro organismo y está estrechamente unida a la aparición de úlceras por presión (UPP). Es fundamental una correcta valoración del estado nutricional del paciente. En España sólo tenemos validado un instrumento de cribaje de malnutrición, el MNA (Mini Nutritional Assessment) y su versión corta el MNA-SF (Short Form), por lo que queremos ampliar las posibilidades validando el MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) y relacionarlo con la prevalencia de UPP. Se realizó un estudio de precisión diagnóstica en el que se han valorado 430 pacientes mayores de 65 años durante las primeras 24 horas del ingreso hospitalario en la Unidad de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Como resultados obtuvimos unos índices de validez diagnóstica muy buenos (sensibilidad 100%, especificidad 76.5%, valor predictivo positivo 80.1% y valor predictivo negativo 100%) y encontramos relación entre presentar riesgo de desnutrición y la presencia de UPP (3.302 veces más posibilidades de padecer una UPP por cada punto obtenido en el MUST), por lo que el MUST es una buena herramienta de cribaje.

ABSTRACT: Spain is currently becoming an “aged” country. Nutrition plays a key role in our organism and is strongly linked to the development of pressure ulcers (PU). An accurate assessment of the nutritional state are necessary. In Spain there is only one detecting malnutrition tool validates: the MNA test (Mini Nutritional Assessment) and its short form the MNA-SF test. Therefore, our aim is to validate the MUST test (Malnutrition Universal Screening Tool) in order to increase the changes of detecting malnutrition and its link to the prevalence of pressure ulcers. This is a diagnostic precision study in which 430 patients over 65 years old were evaluated during the first 24 hours of hospital admission at the Internal Medicine Unit of the University Hospital Marqués de Valdecilla. Diagnostic validity rates were good (sensitivity 100%, specificity 76.5%, positive predictive value 80.1% and negative predictive value 100%) and there being a relationship between the risk of malnutrition and the presence of PU (3.302 times more likely to suffer a PU from each point obtained in the MUST), so the MUST is a good screening.