Diferencias entre los distintos tipos de tratamientos fisioterápicos para puntos gatillo y dolor miofascial : Revisión sistemática
Differences between the various types of physiotherapy treatments to treat trigger points and muofascial pain : A systematic review
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Identificadores
URI: http://hdl.handle.net/10902/10623Registro completo
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Sanmartín Pena, EunateFecha
2016-06-30Director/es
Derechos
© Eunate Sanmartín Pena
Palabras clave
Puntos gatillos
Dolor miofascial
Terapia
Fisioterapia
Trigger points
Myofascial pain
Therapy
Physiotherapy
Resumen/Abstract
RESUMEN: Objetivos: Dada la alta prevalencia de puntos gatillo miofasciales activos en pacientes con diferentes patologías, este estudio pretende revisar la eficacia de diferentes tipos de tratamientos fisioterápicos que abordan este problema. Métodos: Tras analizar metodológicamente varios estudios limitando la búsqueda a los criterios posteriormente explicados, y utilizando las bases de datos PubMed, PEDRo y Cochrane, se introdujeron los términos “punto gatillo” y “dolor fascial”. Se llevó a cabo un estudio de los artículos para su posterior selección. Se obtuvieron 8 artículos tras la búsqueda sistemática; de los cuales se incluyeron 4. Además se añadieron 5 estudios más obtenidos en una búsqueda manual. Resultados: Existen multitud de tratamientos fisioterápicos efectivos para tratar puntos gatillo miofasciales, aunque muchos de ellos necesitan más investigación para conocer su eficacia. Los que se han estudiado en esta revisión son: punción seca, ultrasonido, láser de baja intensidad, toxina botulínica combinada con electroterapia, terapia manual (compresión isquémica, estiramientos pasivos, técnica de energía muscular), stretching combinado con técnica de tejidos blandos (liberación por presión y tratamiento neuromuscular), TENS y un programa de educación. Discusión: combinar varias técnicas obtiene mejores resultados que aplicar terapias por separado en el tratamiento de puntos gatillo o síndrome del dolor miofascial. Analizando los resultados, las técnicas manuales que han presentado más beneficios tanto en la disminución del dolor como en la obtención de efectos más duraderos son la compresión isquémica y la combinación de terapias de tejidos blandos (liberación por presión y tratamiento neuromuscular) con estiramiento. No se ha llegado a un consenso en la eficacia de ultrasonido con láser. Esto indica la necesidad de investigar acerca del tratamiento de los puntos gatillo y la efectividad de los diferentes métodos revisados.
ABSTRACT: Objective: Given the high prevalence of active myofascial trigger points in patients with different diseases; this study aims to review the effectiveness of different types of physiotherapy treatments that address this problem. Methods: After analyzing several studies methodologically limiting the search to the criteria explained later, and using PubMed, and Cochrane PEDRo data, the terms "trigger point" and "fascial pain" were introduced. a study of articles for subsequent selection took place. 8 items were obtained after a systematic search of which 4 were included also 5 studios more obtained in a manual search were added. Results: There is plenty of physiotherapy effective treatments in treating myofascial trigger points, although many of them need more research to know its effectiveness. Those who have studied in this review are: dry needling, ultrasound, low intensity laser, combined botulinum toxin with electrotherapy, manual therapy (ischemic compression, passive stretching and muscle energy technique), stretching combined with technique of soft tissues (release pressure and neuromuscular treatment), TENS and an education program. Conclusions: combine several techniques outperforms apply separately therapies in the treatment of trigger points or myofascial pain syndrome. Analyzing the results, the manual techniques that have a better impact in terms of reducing pain and longer lasting effects are ischemic compression and combination therapies of soft tissues (pressure release and neuromuscular tto) stretch. He did not reach a consensus on the effectiveness of laser ultrasound. This indicates the need for research on the treatment of trigger points and the effectiveness of different methods reviewed.