Fisioterapia y síndrome subacromial. Revisión sistemática cualitativa

Abstract

RESUMEN: Introducción: El síndrome de pinzamiento subacromial (SIS) incluye el síndrome del manguito rotador, tendinitis y bursitis del hombro. A lo largo de su vida, un tercio de la población sufrirá dicha patología. El tratamiento incluye métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. Los objetivos del tratamiento no quirúrgico serán: reducir el dolor y la inflamación subacromial, tratar el manguito rotador comprometido y restaurar la función del hombro. Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer la efectividad de distintas modalidades fisioterapéuticas para el tratamiento del síndrome subacromial, así como determinar cuál es la modalidad más adecuada. Material y Método: se realiza una revisión sistemática en Medline, PEDro, Cochrane, y Science Direct sobre el tratamiento de fisioterapia frente al síndrome subacromial, mediante las palabras clave: physiotherapy, physical therapy, rehabilitation, impingement syndrome, subacromial syndrome, degenerative pathology, shoulder, pain combinados con los operadores Booleanos AND, NOT y OR. Resultados: Se incluyen 16 ensayos clínicos aleatorios. 3 artículos evaluaban los ejercicios terapéuticos, 3 la terapia manual, 2 el kinesiotape, 2 el láser, 2 el ultrasonido, y 4 otras técnicas. Conclusión: Los ejercicios terapéuticos parecen ser más efectivos que otras modalidades fisioterápicas para disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad de los pacientes con SIS. Tal es así que deberían asumirse como base terapéutica en combinación con otras modalidades como la acupuntura, el kinesiotape o la terapia manual.

ABSTRACT: Introduction: The Impingement Syndrome (SIS) include the rotator cuff syndrome, tendinitis and bursitis. Throughout its life, one third of the population will suffer this disease. Treatment includes surgical and nonsurgical methods. The objectives of nonsurgical treatment are: reducing subacromial pain and inflammation, treat rotator cuff committed and restore shoulder function. Objetive: The aim of this work is to discover the effectiveness of several physiotherapy modalities for treating impingement syndrome, and to determine which one is the most effective. Material and method: a bibliography review was carried out of the treatment of subacromial impingement in Medline, PEDro, Cochrane, and Science Direct using the key words: physiotherapy, physical therapy, rehabilitation, impingement syndrome, subacromial impingement syndrome, degenerative pathology, shoulder, pain combined with the Boolean operators AND, OR and NOT. Results: 16 randomized clinical trials are included. 3 items assessing the therapeutic exercise, 3 manual therapy, 2 kinesiotape, 2 laser, 2 ultrasound and 4 other techniques. Conclusions: Therapeutic exercises appear to be more effective than other physiotherapy modalities to reduce pain and improve function in patients with SIS. In fact, it should be assumed as a therapeutic base in combination with other modalities such as acupuncture, manual therapy or kinesiotape.