Evaluación del riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide

Abstract

La estratificación del riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide no está bien establecida. Los índices utilizados habitualmente (SCORE) sólo identifican a una pequeña proporción de pacientes con riesgo cardiovascular alto-muy alto real. Son necesarias nuevas herramientas para una mejor determinación del riesgo cardiovascular individual en pacientes con artritis reumatoide, como son la Ultrasonografía (US) Carotídea y la Tomografía Computada Multidetector (TCMD). El propósito general es mejorar la detección de pacientes con artritis reumatoide y riesgo cardiovascular alto/muy alto. Para ello, se mide y compara la validez de las distintas herramientas disponibles en la práctica clínica para determinar el riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide, en las diferentes categorías de riesgo cardiovascular, sobre todo los clasificados como de riesgo moderado y bajo mediante SCORE. Las herramientas que se han analizado son el índice SCORE y su modificación sugerida por EULAR(SCOREEULAR), la determinación de CC-GIM y la detección de placas de ateroma medidos por Ultrasonografía carotídea y la cuantificación de CACS mediante Tomografía Computada Multidetector (TCMD) coronaria.