@misc{10902/33532,
year = {2024},
month = {6},
url = {https://hdl.handle.net/10902/33532},
abstract = {Psoriasis and hidradenitis suppurativa (HS) are both chronic inflammatory diseases 
with common immunopathogenic pathways in which TNF-α, IL-17 and IL-23 play a 
key role. Therefore, despite these conditions being normally classified as skin 
diseases they are actually systemic pathologies.
In recent years the spotlight has focussed on the cardiovascular health of these 
patients given the augmented prevalence of cardiovascular (CV) risk factors among 
these subjects.
Moreover, both diseases have been associated with accelerated subclinical 
atherosclerosis. In addition, there seems to exist a correlation between disease 
severity and the degree of subclinical atherosclerosis. Thus, psoriasis and HS should 
be considered as independent risk factors for the development of accelerated 
atherosclerosis.
These findings are consistent with the increased incidence of major cardiovascular 
events and cardiovascular associated death that has been observed in these 
conditions and which is apparently directly proportional to disease severity.
Nonetheless, CV risk assessment tools do not include any parameter regarding insulin 
resistance or inflammation and therefore they underestimate CV risk in this population.
Finally, TNF-α and IL-17 inhibitors have proved to diminish the inflammatory burden 
of these diseases and therefore, to reduce subclinical atherosclerosis progression, 
endothelial dysfunction and myocardial infarction risk while improving the 
microvascularization and insulin resistance.},
abstract = {La psoriasis y la hidradenitis supurativa (HS) son enfermedades inflamatorias crónicas 
en cuya fisiopatología desempeñan un papel central el TNF-α, la IL-17 y la IL-23 de 
manera que a pesar de que suelen clasificarse como enfermedades cutáneas son en 
realidad patologías sistémicas. 
Tanto es así que estos pacientes presentan una prevalencia aumentada de factores 
de riesgo cardiovasculares (CV). 
De forma similar, se ha visto que la psoriasis y la HS constituyen factores de riesgo 
para el desarrollo de aterosclerosis subclínica acelerada siendo esta relación más 
fuerte cuanto mayor es la gravedad de la enfermedad. 
También se ha observado un aumento de la incidencia de eventos cardiovasculares 
mayores y de muerte de causa cardiovascular en estos pacientes, especialmente en 
aquéllos con una enfermedad más grave. 
A pesar de esto, las herramientas de evaluación de riesgo CV no incluyen ningún 
parámetro que evalúe la resistencia a la insulina o la inflamación y, por tanto, 
subestiman el riesgo CV de esta población. 
Finalmente, los inhibidores de TNF-α e IL-17 han demostrado disminuir la carga 
inflamatoria de estas enfermedades y, con ello, la progresión de la aterosclerosis 
subclínica y del riesgo de infarto de miocardio, al tiempo que mejoran la resistencia a 
la insulina.},
title = {Riesgo cardiovascular en las enfermedades inflamatorias cutáneas crónicas},
author = {López Gutiérrez, Ricardo},
}