@misc{10902/33505,
year = {2024},
month = {6},
url = {https://hdl.handle.net/10902/33505},
abstract = {El síndrome de Cushing es una enfermedad rara y poco frecuente. Lo habitual es que 
se origine por un adenoma hipofisario productor de ACTH pero tanto si el origen es por 
un aumento de la secreción de cortisol de origen adrenal, de una producción ectópica 
de ACTH o hipofisaria (que es lo más frecuente), el tratamiento primario para el 
control de la secreción hormonal requiere generalmente un procedimiento quirúrgico. 
Sin embargo, muchas veces este procedimiento no es curativo o se requiere un control 
de la secreción hormonal previo a la cirugía, por el aumento tan importante del riesgo 
vital que eso supone. Aunque el tratamiento médico es de segunda línea adquiere una 
importancia fundamental en el control de la enfermedad no operable o no tratable 
quirúrgicamente. Ha habido un importante desarrollo de nuevos fármacos en los 
últimos años para el control médico del Síndrome de Cushing. Hemos estudiado 
nuestro grupo retrospectivo de pacientes que han estado en tratamiento con fármacos 
para el control de la enfermedad en los últimos 15 años. Hemos querido observar la 
eficacia y seguridad a largo plazo que ha representado este tipo de tratamientos según
nuestra experiencia. También hemos querido observar la respuesta medicamentosa de 
los nuevos fármacos puestos en circulación en el último año para el control de dicha
enfermedad. Nuestro estudio revela que el fármaco controla de forma adecuada la 
enfermedad y que además es seguro durante periodos largos de tiempo, de más de 15 
años. Aunque nuestra experiencia es limitada a los nuevos inhibidores enzimáticos 
como el Osilodrostat, hemos visto que controlan la enfermedad a corto plazo, con una 
dosificación cómoda y con pocos efectos secundarios. Las indicaciones y las causas del 
síndrome de Cushing en las que se emplea el tratamiento médico son similares a 
experiencias internacionales. Éstas y otras experiencias similares demuestran que el 
tratamiento farmacológico puede ser una alternativa válida en el manejo inicial o 
crónico del hipercortisolismo persistente cuando se debe posponer la cirugía.},
abstract = {Cushing's syndrome is a rare and uncommon disease. It is typically caused by an ACTH producing pituitary adenoma, but whether it arises from an increase in cortisol 
secretion of adrenal origin, ectopic production of ACTH, or pituitary production (which 
is the most common), primary treatment for controlling hormone secretion generally 
requires a surgical procedure. However, this procedure is often not curative, or 
hormonal control is needed before surgery due to the significant increase in life threatening risk that this situation entails. Although medical treatment is second-line, 
it becomes fundamentally important in the management of non-operable or non surgically treatable disease. There has been significant development of new drugs in 
recent years for the medical control of Cushing's syndrome. We have studied our 
retrospective group of patients who have been on drug treatment for disease control 
over the past 15 years. We aimed to observe the long-term efficacy and safety that 
these treatments have represented according to our experience. We also wanted to 
observe the drug response of the new medications introduced in the past year for the 
control of this disease. Our study reveals that the drug adequately controls the disease 
and is also safe over long periods, spanning more than 15 years. Although our 
experience with new enzyme inhibitors such as Osilodrostat is limited, we have seen 
that they control the disease in the short term, with convenient dosing and few side 
effects. The indications and causes of Cushing's syndrome in which medical treatment 
is used are similar to international experiences. These and other similar experiences 
demonstrate that pharmacological treatment can be a valid alternative in the initial or 
chronic management of persistent hypercortisolism when surgery must be postponed.},
title = {Síndrome de Cushing persistente o recurrente: resultados del tratamiento médico},
author = {Álvarez Esteban, Virginia},
}