@misc{10902/25941,
year = {2022},
month = {6},
url = {https://hdl.handle.net/10902/25941},
abstract = {RESUMEN :
Objetivo: analizar las diferencias a nivel de la efectividad de distintos fármacos de alta 
eficacia en una cohorte de pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente 
(EMRR) tratada con natalizumab en pauta extendida por elevado riesgo de 
leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) en los que se modificó el tratamiento a 
otras terapias.
Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en una cohorte de 
pacientes con EMRR atendidos en el Hospital Sierrallana en los que se cambió el 
tratamiento con natalizumab en pauta extendida a ocrelizumab o fingolimod. Se 
evaluaron variables de efectividad (tasa anualizada de brotes, control de la actividad 
radiológica, progresión de la discapacidad) así como aspectos de seguridad.
Resultados: Se incluyeron 40 pacientes en este estudio, 34 mujeres y 6 varones con una 
media de edad de 52 años y una duración de la enfermedad de 18 años. 13 pacientes 
continuaron con natalizumab, 17 cambiaron a ocrelizumab y 10 cambiaron a fingolimod. 
Durante los 2 años de seguimiento, se mantuvo un buen control de la enfermedad en 
términos de control de brotes, de la actividad radiológica y de la discapacidad con las 
tres estrategias sin encontrarse diferencias estadísticamente significativas. 
Conclusiones: El fingolimod y el ocrelizumab aparecen como dos alternativas eficaces al 
tratamiento con natalizumab en pauta extendida en pacientes con alto riesgo de LMP.},
abstract = {ABSTRACT :
Objective: to assess the differences between high effectiveness drugs in a cohort of 
patients with multiple sclerosis treated with natalizumab in extended interval dosing 
(EID) because of the risk of progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) in which 
treatment was modified to other therapies. 
Patients and methods: We performed a retrospective observational study in a cohort of 
MS patients at Hospital Sierrallana previously treated with natalizumab in EID who were 
switched to ocrelizumab or fingolimod. For assessing effectiveness, we evaluated the 
annualized relapse rate (ARR), radiological activity and disability progression. We also 
evaluated safety aspects. 
Results: 40 patients were included in the study. 34 of them were female and 6 were 
male (mean age 52 years; mean duration of disease 14 years). 13 patients continued 
with natalizumab, 17 changed to ocrelizumab and 10 changed to fingolimod. During a 
follow-up period of 2 years, an optimal control of the disease in terms of reducing 
relapses, radiological activity and disability progression was preserved without 
significant differences between the three groups.
Conclusions: ocrelizumab or fingolimod are an effective alternative in MS patients at 
high PML risk previously treated whit natalizumab in EID.},
title = {Esclerosis múltiple de alta actividad: análisis de  una cohorte de pacientes},
author = {Santiago Setién, Pilar},
}